Рак селезеночного изгиба ободочной кишки мкб 10

Оглавление Ключевые слова Список сокращений 1. Краткая информация 2.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Злокачественные новообразования ободочной кишки

Версия для печати Скачать или отправить файл. D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. Мобильное приложение "MedElement". Опухолевые узлы размерами более 3 мм в диаметре в околоободочной и околопрямокишечной жировой ткани с гистологическим обнаружением остатков лимфоидной ткани узла расцениваются как регионарные метастазы в околоободочных или околопрямокишечных лимфатических узлах.

Однако опухолевые узлы до 3 мм в диаметре классифицируются как Т-категория, как перемежающееся распространение Т 3. М — о тдаленные метастазы М х — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов М 0 — нет отдаленных метастазов М 1 — есть отдаленные метастазы рTNM патоморфологическая классификация Категории pT, pN и рМ отвечают категориям Т, N и М.

Гистологически должны быть исследованы не менее 12 регионарных лимфатических узлов. Группировка по стадиям рака ободочной кишки. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: Характеристика скрининга. Обследование по данной схеме проводится не только в целевой группе, но и при любом подозрении на заболевание. Методы исследования: 1. Иммунохимическое исследование кала на скрытую кровь — iFOBT, именуемый в дальнейшем гемокульт-тест.

Это позволяет получить результат в течение 10 минут, без участия медицинского работника. Оценка теста проводится только медицинским работником! Положительная проба должна быть проверена врачом ПМСП. Тотальная колоноскопия. Патоморфологическое гистологическое исследование.

При формировании целевой группы следует учитывать отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний. Под тяжелыми сопутствующими заболеваниями подразумеваются заболевания, которые с высокой вероятностью приведут к смерти в ближайшие 10 лет, например, распространенное ЗН, инфаркт миокарда с застойной сердечной недостаточностью, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, цереброваскулярные заболевания в стадии декомпенсации, хроническая обструктивная болезнь легких с дыхательной недостаточностью, цирроз печени и т.

На рисунке представлен алгоритм скрининга КРР. Колоректальный скрининг входит в перечень ГОБМП и все его этапы являются бесплатными для населения, включая обеспечение лекарственными препаратами для подготовки кишечника к колоноскопическому исследованию. Схема скрининга КРР в Казахстане. Оценка результата теста проводится непосредственно через минут или как указано производителем теста после проведения исследования самим пациентом, если тест проводится в домашних условиях, либо медицинским работником, если исследование проводится в поликлинике: - появление двух полосок на уровне Т тест и С контроль расценивается как положительный результат наличие крови в кале ; - появление одной полоски на уровне С контроль расценивается как отрицательный результат отсутствие крови в кале ; - появление одной полоски на уровне Т тест расценивается как ошибочный результат; - отсутствие полоски на уровне С контроль расценивается как ошибочный результат в т.

Если тест проводится в домашних условиях, просят пациента или его родственников перерисовать появление полосок с указанием уровней Т и С или сфотографировать на камеру, телефон для подтверждения достоверности результата.

В случае некорректного результата тест следует повторить. В случае положительного гемокульт-теста пациент направляется на тотальную колоноскопию. В случае использования одного эндоскопического аппарата интервал между предыдущим и последующим эндоскопическими исследованиями составляет не менее 20 минут с учетом проведения очистки, дезинфекции высокого уровня, промывки и продувки эндоскопа с использованием аппарата автоматической обработки эндоскопического оборудования.

Морфологическая интерпретация биоптата осуществляется в соответствии с общепринятыми международными стандартами и классификацией Всемирной организации здравоохранения. Заключительный этап включает в себя постановку на диспансерный учет лиц с выявленной патологией, завершение оформления учетно-отчетной статистической документации.

При отказе пациента от колоноскопии, подписанного пациентом и вклеенного в медицинскую карту амбулаторного пациента, или наличии медицинских противопоказаний к проведению эндоскопического исследования, врач отделения профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП проводит беседу с пациентом, включает в группу риска с контрольным проведением гемокульт-теста, направляет на консультацию к колопроктологу.

Адъювантная химиотерапия при солитарных и единичных метастазах в отдаленных органах ; 3. Примечание: при резектабельной опухоли и наличии одиночных и единичных метастазов в отдаленных органах — циторедуктивная операция с одномоментным или отсроченным удалением метастазов.

Критерии эффективности лечения: Полный эффект — исчезновение всех очагов поражения на срок не менее 4х недель. Немедикаментозное лечение. Режим больного при проведении консервативного лечения — общий. В ранний послеоперационный период — постельный или полупостельный в зависимости от объема операции и сопутствующей патологии. В послеоперационном периоде — палатный.

В настоящее время фторурацил в комбинации с кальция или натрия фолинатом считается главным базовым химиотерапевтическим препаратом при колоректальном раке. Адъювантная химиотерапия.

Химиотерапия должна начинаться сразу после восстановления пациента после операции, должна обязательно включать в себя фторпиримидины. При достижении резектабельности метастаза ов , первичной или рецидивной опухоли хирургическое лечение может быть выполнено не ранее чем через 3 недели после последнего введения химиопрепаратов. Схемы химиотерапии 1. Повторять курс каждые 4 недели до общих 6 курсов.

Повторять цикл каждые 8 недель перерыв 2 недели до общих 4 циклов. Повторять курс каждые 2 недели. Повторять курс каждые 2 недели до общего количества 12 курсов. Повторение цикла каждые 8 недель перерыв 2 недели. Повторение курса каждые 3 недели, в течение 6 месяцев. Повторение цикла каждые 8 недель. Повторять курс каждые 3 недели. Повторять курс каждые 6 недель. Повторение цикла через 2 недели. Повторение курса каждые 2 недели. Повторение курса каждые 3 недели. Повторять курс каждый 21 день до общего количества 8 курсов.

Повторение курса через 2 недели. Повторение курса через недели. Повторять каждые 3 недели. Таргетная терапия метастатического процесса В лечении распространенного рака ободочной кишки, метастатического или рецидивного, оптимальным является сочетание цитостатиков с моноклональными антителами таргетной терапией. При наличае индивидуальных противопоказаний к химиотерапии или таргетной терапии возможно применение либо только химиотерапии, либо только таргетной терапии.

Показания для госпитализации. Показания для плановой госпитализации: подозрение или верифицированный рак ободочной кишки, II клиническая группа.

Обнаружение аденоматозных полипов, на фоне которых развивается большинство опухолей, наряду с хорошим прогнозом при ранних стадиях делает колоректальный рак идеальным кандидатом для проведения скрининга. Список использованной литературы: 1. Кныш В. Воробьев А. ESMO клинические рекомендации, г. Берлин, г. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний под ред. Переводчиковой Москва, г ; 5.

Gulley, Carmen J. Allegra, ; 6. Spence, Miranda Payne, ; 7. Principles and Practice of Gastrointestinal Oncology D. Kelsen et al. Hansen, ; Консенсусные рекомендации европейского общества медицинской онкологии ESMO по ведению больных колоректальным раком.

Annals of Oncology ; —; Colon Cancer. Version 2. Lancet Oncol. Published online August 1, ; Lange et al. Cetuximab monotherapy and cetuximab plus irinotecan in irinotecan-refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med ; ; Cetuximab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: Updated analysis of overall survival according to tumor KRAS and BRAF mutation status.

J Clin Oncol ; ; J Clin Oncol ; 28 15S :Abstract Eur J Cancer Suppl ; 7 2 , Abstract Updated information presented at meeting; Fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin with and without cetuximab in the first-line treatment of metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. J Clin Oncol ; 26 15S :Abstract Updated information presented at meeting, www. J Clin Oncol ; 29 15S :Abstract Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. K-ras mutations and benefit from cetuximab in advanced colorectal cancer.

N Engl J Med ; Heinemann V, et al.

Злокачественное новообразование ободочной кишки (C18)

Колоректальный рак - один из распространенных видов неоплазии как по частоте заболеваемости, так и по показателям смертности. Эпидемиологические исследования показали, что на преобразование полипа толстой кишки в раковую опухоль уходит от 10 до 12 лет. Для разрешения проблемы ранней диагностики предраковых и раковых состояний была запущена кампания по профилактике заболевания, целью которой стало скрининговое исследование группы людей с факторами риска колоректального рака. Достижение новых рубежей в профилактике, раннем выявлении и успешном лечении больных с колоректальным раком связано со значительными материальными затратами и может быть достигнуто совместными усилиями всех медицинских работников при активной поддержке государственных и общественных организаций, а также с активным участием в скрининговых процессах региональных консультативно-диагностических центров. Целью настоящего исследования явилось провести анализ структуры злокачественных новообразований толстой кишки за гг.

Код МКБ: C18.5

.

Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела у взрослых. Клинические рекомендации.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВОЗ: Международная классификация болезней

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сташук Г.А. Рак ободочной кишки

Комментариев: 5

  1. gdarina79:

    не надо обсирать все подряд. Когда я с давлением более 220 три раза вызывала скорую и за день что мне только не вкололи и среди ночи отвезли в больницу и оттуда после капельницы магнезии меня вытурили потому что не было мест, врач мне сказала, что надо дома выпить столовую ложку неразбавленного корвалола. И это было правильно!!!! может если бы первая скорая мне это посоветовала остальных б не вызывала бы!!!

  2. Лара:

    Елена, я только ЗА!!!!

  3. Lidia:

    Алина, фруктоза для поджелудочной гораздо полезней сахара..хотя и ею не надо злоупотреблять..

  4. marusleon:

    Чтобы избавиться от пивного живота,перестаньте пить пиво и закусывать всякой новоявленной гадостью,а переходите на воблу.Как в старые добрые времена.Работа у меня такая,что я нахожусь то в одном месте сидя в машине ,то в другом.И вижу женщин снующих по фирмам с завидным постоянством.А предлагают они всякие мази,кремы и прочее.И что удивительно уходят почти всегда пустыми.Женщины,вы что делаете с собой,куда эта мега масса всякой косметики девается.? Они ведь вас подсадили на косметику и в день зарплаты вы уже их ждёте.Теперь закидываете удочку для мужчин,сначала всякую дрянь для похудения,потом как в гей Европе косметика для мужчин.Ради наживы денег это делается,а не забота о мужчинах.У мужика есть выход для похудения.Это взять в руки лопату и пойти откидать снег,хотя бы от подъезда.Уверяю,похудеете без всяких похудинов.

  5. гражина:

    все хорошо в меру